Covid Bir Milyon Amerikalıyı Öldürürken Avustralya Nasıl Binlerce Hayat Kurtardı?

AliDayı

New member
MELBOURNE, Avustralya — Amerika Birleşik Devletleri, Avustralya ile aynı Kovid ölüm oranına sahip olsaydı, yaklaşık 900.000 hayat kurtarılmış olurdu. Mükemmel balkabağı turtasını yapan Teksaslı büyükanne hala yemek yapıyor olabilir. Covid’den önce maraton koşan Red Sox’u seven koca, Fenway Park’ta hala tezahürat yapıyor olabilir.

Pek çok Amerikalı için ne olabileceğini hayal etmek acı verici olacak. Ancak özellikle şimdi, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki bir milyon ölümün dönüm noktasında, insanları hayatta tutmak için daha iyi bir iş çıkaran uluslar, Amerikalıların neyi farklı şekilde yapabileceğini ve hala neyin değişmesi gerekebileceğini gösteriyor.

Birçok yer içgörü sağlar. Japonya. Kenya. Norveç. Ancak Avustralya, Amerikan deneyimiyle belki de en keskin karşılaştırmaları sunuyor. Her iki ülke de benzer demografik profillere sahip İngilizce konuşan demokrasilerdir. Avustralya ve Amerika Birleşik Devletleri’nde medyan yaş 38’dir. Amerikalıların yüzde 83’üne kıyasla, Avustralyalıların yaklaşık yüzde 86’sı kentsel alanlarda yaşamaktadır.

Yine de Avustralya’nın Covid ölüm oranı Amerika’nın onda birine denk geliyor ve 25 milyonluk ülkeyi (yaklaşık 7.500 ölümle) yaşamın korunmasında küresel sıralamaların zirvesine yaklaştırıyor.


Avustralya’nın uzak Pasifik’teki konumu, genellikle göreli Covid başarısının nedeni olarak gösteriliyor. Ancak bu, iki ülke arasındaki sonuçlar arasındaki farkı tam olarak açıklamıyor, çünkü Avustralya uzun zamandır Amerika Birleşik Devletleri gibi ticaret, turizm ve göç yoluyla dünyaya yüksek oranda bağlı. 2019’da 9,5 milyon uluslararası turist Avustralya’ya geldi. Sydney ve Melbourne, New York veya başka herhangi bir Amerikan şehri kadar kolaylıkla Covid tarafından istila edilebilirdi.


Bu yılın başlarında Melbourne’de bir sahil barı. Kredi… The New York Times için Asanka Brendon Ratnayake

Peki Avustralya’da doğru, Amerika Birleşik Devletleri’nde yanlış giden ne oldu?

Standart slayt gösterisi sunumu için açık görünüyor: Avustralya, aşılar yaygın olarak bulunana kadar seyahat ve kişisel etkileşimi kısıtladı, ardından aşı alımını en üst düzeye çıkardı ve ülkeyi kademeli olarak yeniden açmadan önce en savunmasız durumdaki insanlara öncelik verdi.

Bir salgından diğerine, bazı hatalar da vardı – bakım evlerinde ölüm kümelerine yol açan protokol bozulmaları; yavaş satın alma nedeniyle engellenen bir aşı sunumu. Ve Omicron ve hafifletilmiş kısıtlamalar ile ölümler arttı.

Ancak Avustralya’nın Covid taktik kitabı, bir basın toplantısında analiz edilenden daha kolay hissedilen bir şey nedeniyle sonuç verdi. Düzinelerce röportaj, anket verileri ve dünyanın dört bir yanından bilimsel araştırmalar, Avustralyalıların hükümetin tepesinden hastane katına kadar sergiledikleri hayat kurtaran bir özelliğe işaret ediyor ve Amerikalıların bilime ve kurumlara olan güven eksikliğini gösterdi, ancak özellikle birbirimizde.


Pandemi başladığında, Avustralyalıların yüzde 76’sı sağlık deva sistemine güvendiklerini söyledi (Amerikalıların yaklaşık yüzde 34’üne kıyasla) ve Avustralyalıların yüzde 93’ü kriz zamanlarında evlerinin dışında yaşayan insanlardan destek alabildiklerini bildirdi.

Mart ayında Melbourne Kriket Sahası’na girmeden önce aşı sertifikalarını gösteren seyirciler. Kredi… The New York Times için Asanka Brendon Ratnayake

Küresel anketlerde, Avustralyalıların “çoğu insana güvenilebileceği” konusunda hemfikir olma olasılığı Amerikalılardan daha yüksekti – araştırmacılar, insanların hareketlerini azaltarak, maske takarak ortak yarar için davranışlarını değiştirmelerini sağlamada önemli bir faktör olduğunu buldu. ve aşı oluyor. Kısmen virüsü daha fazla kontrol altında tutan bu uyum nedeniyle, Avustralya ekonomisi pandemi yoluyla Amerika’nınkinden daha hızlı büyüdü.

Ancak daha da önemlisi, kişilerarası güven -başkalarının sadece birey için değil toplum için de doğru olanı yapacağına dair bir inanç- hayat kurtardı. Yakın zamanda The Lancet’te 177 ülke üzerinde yapılan bir araştırma, güvenin sigara içme yaygınlığından, sağlık harcamalarından veya hükümet biçiminden daha önemli olduğunu ortaya koydu. Ve Avustralya’da güveni eyleme dönüştürme süreci erken başladı.

Hükümet: Perde Arkasında Hızla Hareket Ediyor

Greg Hunt, avukat ve yatırımcı olarak çalıştıktan sonra, 20 Ocak 2020’de telefonu çaldığında birkaç yıldır Avustralya’nın sağlık bakanıydı. Avustralya’nın baş sağlık görevlisi Dr. Brendan Murphy idi ve hakkında konuşmak istedi. Çin’de yeni bir koronavirüs.

Mütevazı bir doktor ve eski bir hastane yöneticisi olan Dr. Murphy, insandan insana bulaşmanın endişe verici belirtileri olduğunu söyledi.


“Dürüst, dikkate alınan tavsiyeniz nedir?” Bay Hunt sorduğunu hatırladı.

Dr. Murphy, “Bunun, hayatımız boyunca gördüğümüz her şeyin ötesine geçme potansiyeline sahip olduğunu düşünüyorum” dedi. “Hızlı hareket etmemiz gerekiyor.”

Avustralya’nın Covid sınırlama sistemi devreye girdiği için Mart 2020’de Sidney Opera Binası’ndaki ıssız alanlar. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Ertesi gün Avustralya, “pandemi potansiyeli” olan bir tehdit olarak koronavirüsü biyogüvenlik listesine ekleyerek ülkenin acil durum müdahalesini resmen harekete geçirdi. Bay Hunt, Başbakan Scott Morrison’a bilgi verdi, ülkenin kişisel koruyucu ekipman stokunu ziyaret etti ve rehberlik için bağımsız uzmanları aramaya başladı.

Avustralya’nın önde gelen tıbbi araştırma kuruluşlarından biri olan Peter Doherty Enfeksiyon ve Bağışıklık Enstitüsü’nün direktörü Sharon Lewin, bu çağrılardan birkaçını aldı. Avustralya’nın halk sağlığı laboratuvarlarında bilim adamları ve yetkililerle yapılmaya başlanan toplantılara onun sorularını aktardı.

Dr. Lewin, “Politikacılar ve bilim adamları ile Ocak ayının ilk aşamasında çok düşünceli bir katılım düzeyi vardı” dedi.

İlk pozitif vaka 25 Ocak’ta Avustralya’da ortaya çıktı. Beş gün sonra, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri virüsün Amerika Birleşik Devletleri’nde ilk insanlara bulaştığını doğruladığında, Başkan Donald J. Trump riski küçümsedi. “Bizim için çok iyi bir son olacağını düşünüyoruz” dedi.

Aynı gün, Bay Hunt daha pratik bir tavır takındı. “Sınır, izolasyon, gözetim ve vaka izleme mekanizmaları Avustralya’da zaten mevcut” dedi.

24 saatten kısa bir süre sonra, 1 Şubat’ta Avustralya, en büyük ticaret ortağı olan Çin ile olan sınırını kapattı. 3 Şubat’ta 241 Avustralyalı Çin’den tahliye edildi ve 14 gün boyunca hükümet karantinasına alındı. Amerikalılar sanki hiçbir şey yanlış değilmiş gibi büyük gruplar halinde toplanırken, Avustralya’nın Covid sınırlama sistemi çalışıyor ve çalışıyordu.

Geçen yıl Sidney’de bir umumi tuvaletteki bir işaret, insanları bir kilitlenme sırasında güvenli bir mesafeyi korumaları konusunda uyardı. Kredi… New York Times için AnnaMaria Antoinette D’Addario

Tam bir sınır kapatma izledi. Oteller, uluslararası varışlara izin verilenlerin karantina altına alınması için sözleşme imzaladı. Ücretsiz test ve temaslı izleme sistemleri ile birlikte, Covid’den etkilenen çalışanlara evde kalmaları için ödeme yapan federal bir program kullanıma sunuldu.

İş dostu, muhafazakar bir hükümet için, Covid sınırlama önlemlerini kabul etmek, psikologların “yapışkan öncelikler” olarak tanımladığı, insanları genellikle rasyonel karar vermekten alıkoyan kimliğe bağlı uzun süredir devam eden inançların bırakılmasını gerektiriyordu.

Bay Morrison, yakın arkadaşı Bay Hunt’a güveniyordu. Ve Bay Hunt, Dr. Lewin ve Dr. Murphy’nin sakin değerlendirmelerine ve referanslarına inandığını söyledi.

Bay Hunt, uzun bir röportajda, aklında tarihsel bir güvensizlik anının da olduğunu ekledi: Avustralya’nın 1918 grip salgını sırasındaki başarısızlıkları, tutarsız tavsiyeler ve bilgi paylaşımı eksikliği, “yılan yağı” satıcılarının yükselmesine yol açtı ve geniş çapta. ölüm oranlarındaki farklılıklar.

Bay Hunt, Şubat ve Mart aylarında, toplantılarda bu hikayeyi bir uyarı olarak yeniden anlattığını söyledi. Ve 1924’ten beri zorunlu oylamanın kutuplaşmayı bastırdığı bir ülkede, Avustralyalı liderler partizanlıktan kaçınmayı seçtiler. Morrison hükümeti, muhalefetteki İşçi Partisi ve her iki partiden devlet liderleri, sağlık görevlilerinin öne çıktığı “tek ses” yaklaşımının arkasında sıralandı.

Nisan 2020’de Sidney’de oynayan çocuklar. Covid-19 kısıtlamaları nedeniyle trafiğe kapatılan bir sahil otoparkında. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Yine de, oldukça bulaşıcı bir virüsle, podyumlardan konuşan bilim adamları ancak bu kadarını yapabilirdi.

Cornell’in Pandemi Önleme ve Müdahale Merkezi direktörü ve Belediye Başkanı Bill’in eski Covid danışmanı Dr. Jay Varma, “Uzmanların ‘aynı sayfada olması’ yalnızca, insanların hükümetin aldığı önlemlere gerçekten güvenmeleri ve komşularına güvenmeleri durumunda önemlidir” dedi. New York’tan de Blasio.

Çin ve Güneydoğu Asya’da yoğun bir şekilde çalışmış olan Dr. Varma, “New York’ta bu tür bir güven ABD’nin diğer bölgelerine göre nispeten daha yüksek olsa da,” dedi ve “Okyanusya’ya kıyasla hala oldukça düşük olduğundan şüpheleniyorum.”

Sağlık Deva: Yükü Paylaşmak

Birçok Avustralyalının ülkelerinin en büyük Covid testi olarak gördüğü salgın, Melbourne’ün otel karantina sisteminde bir arıza ile Haziran 2020’nin sonlarında başladı. Daha sonra bir hükümet soruşturması, güvenlik görevlilerinin gezginlerle etkileşime girmesiyle virüs şehre ve banliyölerine yayıldı ve birkaç hafta içinde günlük vaka sayıları yüzlerce kişiye ulaştı.

Yoksullara hizmet etmek için inşa edilen genişleyen bir kamu hastanesi olan Royal Melbourne’de, savunmasız hastalar ve işçiler arasında enfeksiyon kümeleri ortaya çıktı. Vaka numaraları ve yakın temaslar yukarı doğru yükseldi. Aşılar hala uzak bir hayaldi.

Royal Melbourne’ün yoğun deva direktörü Chris Macisaac, “Bunun bir sürat koşusu değil, bir maraton olduğu için, bunun asla planlamadığımız bir felaket olduğunu hemen anladık” dedi.

Ağustos 2021’de Avustralya’nın Cabramatta kentinde aşı olmak için sıraya girmeden önce formları doldurmak. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Birkaç hafta içinde sistem çökmeye başladı. Temmuz ayı ortasında, düzinelerce Covid hastası huzurevlerinden geriatrik deva ve rehabilitasyon için bir uydu tesisi olan Royal Park’a transfer edildi. Yakında, işçiler arasındaki vakaların yüzde 40’ından fazlası o küçük kampüse bağlandı.


Hastanede bulaşıcı hastalık danışmanı olan Kirsty Buising, bilim adamlarının kanıtlayamadan koronavirüsün hava yoluyla bulaştığından şüphelenmeye başladı. Temmuz ayı ortalarında Royal Melbourne, kendisinin önerisi üzerine Covid hastalarına maruz kalan işçilere daha koruyucu olan N95 maskeleri vermeye başladı.

Amerika Birleşik Devletleri’nde, hastane yöneticileri, Darwinci her şeye karşı bir yarışmada, uzak park yerlerinde gizli toplantılar için üçüncü taraf KKD satıcılarını sıraya koyuyorlardı. Royal Melbourne’ün malzemeleri, dağıtıma nasıl öncelik verilmesi gerektiğine ilişkin yönergelerle birlikte federal ve eyalet stoklarından geldi.

Birbirine sıkı sıkıya bağlı sekiz milyonluk bir şehir olan New York’ta, 300’den fazla sağlık deva çalışanı Eylül ayı sonuna kadar Covid’den öldü ve hastalar ve çalışanlar için bir hastaneden diğerine, çoğunlukla servet bazında büyük eşitsizlikler yaşandı.

Melbourne’de, banliyölerle çevrili yoğun bir iç çekirdeğe, maskelere, hastaların daha fazla ayrılmasına ve hastane hizmetlerine olan talebi azaltan yoğun 111 günlük karantinaya sahip beş milyonluk bir şehir virüsü diz çöktürdü. Royal Melbourne’de, Avustralya’nın bugüne kadarki en kötü kurumsal kümelenmesi sırasında tek bir işçi bile ölmedi.

Geçen ay Royal Melbourne’ün Covid-19 koğuşunda bir hemşire. Kredi… The New York Times için Asanka Brendon Ratnayake

Amerika’da sağlık deva sistemi içindeki koordinasyon gelişigüzeldi. Ulusal sağlık sigortası programına ve hem kamu hem de özel seçenekleri içeren bir hastane sistemine sahip olan Avustralya’da, yük paylaşımı ve taşınan hastalar için ulaşım hizmeti için anlaşmalar yapıldı. Hastaneler, ödemenin halledileceğine güvenerek birlikte çalıştılar.

“Seçeneklerimiz vardı,” dedi Dr. Macisaac.

Toplum: Uyum ve Önemseme

“Herkesi hayal kırıklığına uğratan kişi olmaktan nefret ederim.”

Avustralyalılara ülkenin birçok karantinasını, bir zamanlar kapalı olan uluslararası ve eyalet sınırlarını, karantina kurallarını ve ardından belirli meslekler, restoranlar ve büyük etkinlikler için aşı zorunluluklarını neden kabul ettikleri sorulduğunda, aynı cevabın bir versiyonunu dile getirme eğilimindeler: sadece benimle ilgili değil.


Bir kişinin eylemlerinin başkalarını etkilediği fikri Avustralya’ya özgü değildir ve zaman zaman Covid kuralları öfkeye neden olur.

Sidney’deki New South Wales Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Greg Dore, “Biraz otoriter bir yaklaşımdı” dedi. “Bir sürü yetki, kısıtlamaları ihlal etmek için bir sürü para cezası, oldukça hantal kontroller vardı, açık havada maskelemenin polisliği gibi oldukça işe yaramaz önlemler de dahildi.”

Polis memurları 2020’de Sidney’de kapalı bir plajı izliyor. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Ancak, Avustralyalıların büyük çoğunluğu yine de pakete bağlı kaldığı için paketin etkili olduğunu da sözlerine ekledi.

Dr. Dore, “Topluluk, 2020’nin zorlu dönemlerinde ve hatta 2021’e kadar gemiye binmek ve gemide kalmak gerçekten çok önemliydi” dedi. “Büyük tehditlerin olduğu bazı şeyler için bir araya gelmeniz gerektiğine dair genel bir kanı var.”

Araştırmalar, gelir eşitsizliğinin düşük kişilerarası güven seviyeleri ile yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Ve Avustralya’da zengin ve fakir arasındaki uçurum genişlerken, Amerika Birleşik Devletleri’ndekinden daha az şiddetlidir.

Avustralyalılar, Kovid zamanlarının en zorlu döneminde, eşit ortaklar veya yakın arkadaşlar arasındaki bağ olarak tanımlanan ulusal “arkadaşlık” özelliğinin hala canlı ve iyi olduğunu gösterdi. ABD ve İngiltere’de Covid sarmalının kontrolden çıktığını gördüler ve farklı bir yol seçtiler.


Sydney Üniversitesi’nden yapılan modellemeye göre, Covid testi, temaslı izleme ve izolasyon ile birlikte sosyal mesafe yönergelerine uyum oranları, en kötü erken salgınlar sırasında yaklaşık yüzde 90’da sabit kaldı. Amerika Birleşik Devletleri’nde, sosyal mesafenin önemli bir ölçüsü olan hareketlilikteki azalmalar, kısmen konuma, siyasi kimliğe veya servete dayalı olarak daha az keskin, daha kısa ve daha tutarsızdı.

Avustralya’da kurallara uymak sosyal normdu. Kaliforniya gezisinden sonra 14 gün karantina için Amerikalı karısı ve bebeğiyle küçük bir otel odasında kalma gereğini sorgulamayan bir sörf süperstarı olan Mick Fanning’di. Dünyanın en iyi erkek tenisçisi Novak Djokovic’in Covid aşısı talimatına uymadığı için vizesini iptal eden sınır yetkilileriydi ve sonunda sınır dışı edilmesine yol açtı.

Ayrıca test yaptırmak için sıraya giren, sorgusuz sualsiz maske takan, telefonlarını check-in uygulamalarıyla virüs takip cihazına çeviren, karantinadaki yaşlı, hasta veya yoksullar için yemek servisleri kuran ya da teklif eden tüm Avustralyalılardı. tacizci kocaları ile evlerinde mahsur kalan kadınlara kalacak bir yer.

Gönüllüler, Ağustos 2021’de Avustralya’nın Marrickville kentinde bir kilitlenme sırasında mücadele eden insanlar için bağışlanan ekmekleri ayırıyor. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Yakın zamanda Melbourne’de Covid sırasında fark yaratan insanlar için düzenlenen bir ödül yemeğinde, bunlar kutlanan türden insanlardı. Doherty Enstitüsü epidemiyoloji direktörü Jodie McVernon, etkinlikte övülen tek bilim insanıydı.

“Bakım çok hafife alındı,” dedi. “Bu tamamen deva’nın gücüyle ilgiliydi.”

Ve belki de uyarlanabilirliğin gücü.

Delta varyantı geçen yıl aşı arzı düşük olduğu için ülkeyi su bastığında, Avustralya’nın koruma ve uyum fikirleri değişti.


Avusturalya’da yapılan AstraZeneca aşılarının kalp sorunları açısından beklenenden daha büyük bir risk oluşturduğu görüldükten sonra eleştirmenler çok geç olduğunu savundular. .

Kiliseler ve camiler pop-up Covid aşı klinikleri haline geldi. Batı Sidney’in işçi sınıfı banliyölerinde bir eczacı olan Quinn On, daha fazla insanı aşılatmak için kendi maliyetiyle fazladan personel aldı. Sidney’in Güney Sudan topluluğunda bir basketbol koçu olan Belediye Başkanı Chagai, karantina ve aşılarla ilgili soruları yanıtlamak için mülteci ailelerle Zoom görüşmelerine ev sahipliği yaptı.

Aralık 2020’de Yeni Yıl Meskene’de bir Sidney restoranında dans etmek. Kredi… New York Times için Matthew Abbott

Yetkililere güvenmemek için sayısız nedeni olan birçok Avustralyalı Aborijin de insanlara aşı yaptırmak için ellerinden geleni yaptı. Batı Avustralya’da yaşayan bir Wadandi yaşlısı olan 64 yaşındaki Wayne Webb, toplu başvuruya öncelik veren birçok kişiden biriydi.

Topluluğundaki genç erkeklere “Her şey yaşlılarımızı korumakla el ele gidiyor” dedi.

Avustralya’da aşı alımı geçen yıl malzeme gelir gelmez arttı ve 16 yaş üstü Avustralyalıların yaklaşık yüzde 10’undan altı haftada yüzde 80’e çıktı. O zamanlar dünyanın en hızlı oranıydı. Yüzde 80’e ulaşılan Avustralya, ulusal ve eyalet sınırlarının açılmasını kolaylaştırdı.

Şimdi, Avustralyalı yetişkinlerin yüzde 95’inden fazlası tam olarak aşılanmıştır – toplam nüfusun yüzde 85’i iki doz almıştır. Amerika Birleşik Devletleri’nde bu rakam sadece yüzde 66’dır.


Daha bulaşıcı olan Omicron varyantının gelişi, Avustralya’nın vaka sayılarının artmasına neden oldu, ancak nüfusun çoğu aşılandığında, ölümler daha yavaş ilerliyor. Avustralya’da Cumartesi günü federal seçim var. Covid, seçmen endişeleri listesinin çok altında.

2020’deki unvanı Covid komutanı olan Royal Melbourne’ün hemşirelik direktörü Denise Heinjus, “Çok hızlı bir şekilde bir araya gelebileceğimizi öğrendik” dedi. “İnsanlarımız arasında yüksek düzeyde bir güven var.”
 
Üst